무지외반증 (hallux valgus)

무지외반증은 엄지발가락이 바깥쪽을 향해 휘어지고, 엄지발가락의 아랫부분 관절이 안쪽을 향해 돌출되는 질환이다. 심한 경우 휘어진 엄지발가락으로 인해 두번째 발가락이 위로 들려지는 등 발 모양에 변형이 나타나며, 발바닥 앞쪽에 굳은살이 생기기도 한다. 특히 무지외반증은 하이힐을 자주 신는 여성들에게 발병률이 높게 나타난다.

무지외반증 원인

무지외반증은 선천적 및 후천적인 요인으로 발생하며, 선천적 요인으로는 평발 및 넓적한 발, 유연한 발 관절, 가족력, 과체중 등이 있다. 후천적으로는 하이힐과 같은 굽이 높은 신발의 착용이 주요 원인으로 꼽히며, 하이힐 착용이 잦은 여성에게 무지외반증 발병률이 월등히 높게 나타난다.

엄지발가락 아래쪽의 관절 부위가 안쪽을 향해 점점 돌출되며, 돌출된 부위가 신발과 마찰을 일으켜 염증과 같은 피부질환이 발생한다. 또한 발가락 뼈 변형으로 인한 통증이 나타나고 통증이 심한 경우 걸음걸이가 변형되어 무릎 및 허리 등의 통증도 유발하게 된다.
무지외반증 증상이 심할수록 변형된 발 모양으로 인해 육안으로도 질환을 확인할 수 있다.

a. 보존적 치료

무지외반증 치료방식은 통증완화 및 미용적 문제 등의 치료목적에 따라 달라진다. 발 변형이 심하지 않다면 무지외반증 교정기 및 교정 깔창 등을 이용하여 돌출된 부위를 완화시키거나 변형의 진행을 늦출 수 있다.

b. 수술적 치료

모든 무지외반증 환자들이 수술을 받을 수 있는 것은 아니다. 보존적 치료를 진행하였음에도 호전이 나타나지 않거나 심한 통증 및 중등 이상의 심각한 발 변형이 있는 경우 수술을 고려한다.
수술 과정은 변형되고 튀어나온 뼈를 잘라내어 고정하는 방식으로 진행되며, 환자의 발 변형 정도, 관절면의 상태 등에 따라 수술 방식이 달라질 수 있다. 대부분의 수술은 약 1시간 정도 진행되며, 수술 후에는 뼈가 제대로 붙도록 체중 부하를 삼가하고 충분한 안정을 취해야 한다.